Lékařská kosmetika - celosvětové patenty
1.Centrum neinvazivní liposukce na Severní Moravě
MUDr. Dagmar Větěchová
MUDr. Dagmar Větěchová
Problematika pigmentových nevů se dostává do popředí zájmu odborné i laické veřejnosti plným právem.
V důsledku klimatických změn výrazně stoupá výskyt rakoviny kůže, je tedy nutné věnovat podezřelým projevům zvýšenou pozornost a zachytit včas případy, které by mohly vyústit v nádorové bujení.
Kůže je naštěstí orgán přístupný vyšetření pouhým okem, lze tedy zachytit změny pigmentových nevů (růst, plošné zvětšování, změna barvy, nepravidelný tvar či probarvení, vyvyšovýní, svědění nebo spontánní krvácení) a včas navštívit kožního lékaře.
Ten posoudí riziko a zajistí další vhodný postup.
Vyšetření spočívá ve stanovení vrozené dispozice k onemocnění rakovinou (rodinná anamnesa) - tedy výskyt
rakoviny u předků pacienta - se zřetelem na rakovinu kůže nebo příbuzných orgánů, např. plic, vyšetření
pohledem, které se značně upřesní, pokud je doplněno vyšetřením DERMATOSKOPEM.
Při dermatoskopickém vyšetření jsou zřetelně vidět nepravidelnosti ve tvaru, rozložení pigmentu a další
atypie, které řadí znaménko k rizikovým projevům.
Následuje chirurgický zákrok v patřičném rozsahu, při kterém se podezřelý útvar odstraní dle rizika s menším
či větším bezpečnostním lemem a zašle k HISTOLOGICKÉMU vyšetření, které definitivně stanoví typ nevu.
Od této definitivní diagnosy se pak odvíjí další postup (léčba).
Pokud se skutečně jedná již o rakovinné bujení, má pacient výrazně vyšší šanci na uzdravení, pokud je útvar zachycen v počátečním stadiu rakovinných změn, tedy VČAS.
KAŽDÉ ZNAMÉNKO BY PŘED ODSTRANĚNÍM MĚLO BÝT VYŠETŘENO KOŽNÍM LÉKAŘEM, který určí, jakou metodou a v jakém rozsahu se může útvar odstranit a zda je nutné histologické vyšetření.
BASALIOM: velmi častý nádor s velmi malým rizikem, prakticky nemetastazuje a jeho odstranění se většinou rovná vyřešení problému. Často vypadá jako pupínek se stroupkem nebo drobnou rankou na povrchu, která se nehojí nebo jako drobný nehojící se defekt kůže.
SPINALIOM: naštěstí celkem vzácný nádor, který často metastazuje, tedy rozsevem rakovinných buněk, které se šíří krevními a lymfytickými cestami, zakládá nádory v dalších orgánech. Bývá bez pigmentu, často ve formě hrbolu nebo defektu na kůži.
MELANOBLASTOM: nejagresivnější kožní nádor, může vzniknout z pigmentového nevu nebo přímo na kůži, téměř vždy je s pigmentem a na jeho vzniku se podílí časté slunění.
PREVENCE: velmi důležité je používání krémů a tělových mlék s UVA a UVB filtry s vysokou ochranou cca 50% dle australské stupnice a sledování pigmentových nevů, které má téměř každý člověk na kůži a při zachycení změn neodkladné vyšetření dermatologem.
Důležitá je nejen ochrana před přirozeným slunečním zářením, ale i v solariích.
Zde je možno volit ochranu s nízkým UV filtrem a volit rozumnou dobu pobytu na slunci nebo v solariu.